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体现公益性须实现两大转变

2019-06-14 18:52:32 作者: 0人读过 | 我要投稿

山东省德州市人民医院王振东

  坚持公立医院的公益性质,必须实现两大转变。

  运行机制应由逐利向逐技转变

  首先,政府不断加大投入力度,药品加成取消,公立医院没有了生存压力,会不会又回到“干多干少都一样”的大锅饭时代?公益性与积极性如何兼顾?

  医院实行绩效工资改革是实现医院绩效管理的一大机遇。绩效考核的制度设计是精细化管理的重中之重,必须形成一整套细化的绩效考核体系,有效量化员工劳动价值,才能最大限度发挥绩效管理的效益。

  其次,实现公立医院的公益性回归,仅靠增加政府投入是不够的。要完善医院内部决策执行机制,完善医院财务会计管理制度等。严格预算管理和收支管理,加强成本核算与控制等。最重要的是要通过制度设计和激励机制让医院自主控制医疗成本。

  再次,医院服务的核心是高水平的诊疗技术,人性化的服务质量,高效率的运行管理。新医改政策的实施,要求公立医院必须从注重效益向强化内涵转变,以强化科技、人才、信息、质量、法制为重点,以体现公益性为目标,改革运行机制,在学科建设发展、人才培养使用、管理部门设置、管理制度修订、质量考核评价、人事、薪酬管理等方面,建立起新的运行机制,以规范医院经营行为和医务人员执业行为,切实提高整体医疗服务水平和质量。

  转向以医疗服务为核心的深层竞争

  目前,医院间竞争越来越激烈,如何打造核心竞争力,是当下公立医院亟待解决的问题。

  合理定位。一方面,随着社区医疗服务站点的建立和功能不断完善,大医院的病员和医生资源将向社区大量分流。另一方面,疑、难、重症向三级或专科医院转诊,使有限的医疗资源发挥出最大效益。未来医院也必将向基层和高科技两极化发展。目前,扩大预防、保健、康复和健康教育与健康促进成为发展趋势。这种医疗格局,要求医院必须在把握功能定位的基础上,主动去适应市场,面向市场寻求出路。

  加强品牌建设。医院在积极引进人才、设备和新技术、新疗法的同时,加强技术创新研究,着力发展专科特色和强项,切实加强重点学科建设,以突出自身个性化、特色化服务。

  提高服务水平。在医院内部建立起自我约束自我控制的管理制度,完善医疗卫生服务标准和质量评价体系,规范管理制度和工作流程,制定统一的疾病诊疗规范,健全医疗卫生服务质量监测网络。同时,建立与社会多方监督评价相对应的管理制度和管理部门,畅通投诉处理渠道,接受社会监督,不断提高服务水平。


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